Antiaritmia

Propanolol

Sediaan:

Tablet 10 mg, 40 mg, 80 mg, 160 mg

Injeksi propanolol HCl 1 mg/ml

Cara Kerja Obat:

Propranolol adalah tipe beta-blocker non-selektif yang umumnya digunakan dalam pengobatan tekanan darah tinggi. Obat ini adalah beta-blocker pertama yang sukses dikembangkan.

 

Indikasi:

Hipertensi, pencegahan perdarahan varises pada hipertensi portal, angina, aritmia, krisis tiroroksikosis, pembesaran jantung, takikardi akibat cemas.

Kontraindikasi:

Asma, gagal jantung yang tidak terkontrol, angina Prinz-metal, hipotensi, blok AV jantung derajat 2-3, syok kardiogenik, asidosis metabolik.

Dosis:

-     Hipertensi, per oral

Dosis awal 80 mg, 2 x sehari, dinaikkan sesuai kebutuhan. Dosis rumatan 160-320 mg sehari.

-     Pencegahan perdarahan varises pada hipertensi portal, per oral

Dosis awal 40 mg, 2 x sehari, dinaikkan menjadi 80 mg, 2 x sehari, maksimal 160 mg 2 x sehari.

-     Angina, per oral

Dosis awal 40 mg, 2-3 x sehari, rumatan 120-240 mg sehari.

-     Aritmia, tiroroksikosis, pembesaran jantung, takikardi akibat cemas, per oral

10-40 mg 3-4 x sehari.

-     Aritmia dan krisis tiroroksikosis

Injeksi intravena 1 mg dalam 1 menit. Bila perlu diulang dengan jarak 2 menit, dosis maksimal 10 mg (5 mg jika dalam anesthesia).

Peringatan dan Perhatian:

-     Berkontraindikasi dengan bradycardia, sebelumnya ada tingkatan AV block yang tinggi, sindrom sakit sinus dan kegagalan LV yang tak stabil.

-     Gunakan dengan hati-hati pada pasien bronchopasma, asma, atau penyakit sumbatan pernapasan. Gunakan dengan hati-hati dengan tingkatan block pertama, depresi, pasien dengan PVD, dan pasien yang menggunakan insulin.

-     Beta-blocker mungkin menutupi gejala hipertiroid & hipoglikemia dan mungkin memperburuk psoriasis.

-     Pasien jangka panjang sebaiknya tidak berhenti dengan tiba-tiba, harus berhenti secara bertahap selama 1-2 minggu.

Efek Samping :                    

-     Jantung: bradikradi, gagal jantung kongestif, penurunan sirkulasi perifer, hipotensi, sakit dada, kontraksi miokardial, raynaud’s syndrom, menseterik trombosis, syncope.

-     SSP: depresi mental, amnesia, halusinasi, dizziness, insomia, vertigo, psikosis, hypersomnolence dan fatique.

-     Dermatologi: alopesia, dermatitis, hiperkeratosis, pruritis, urtikaria, sindrom stevens-johnson, fuxil epiderma necrolysis.

-     Gastrointestinal: diare, muntah, mual, konstipasi dan anoreksia.

-     Genitourinaria: Impoten, proteinuria, oligouria, interstitial nephritis, peyroie’s disease.

-     Hematologi: agraniulositosis trombositopenia, trombositopenia purpura.

-     Neuromuskular: rasa lemah, carpal tunnel syndrome, paresthesis, arthropathy.

-     Mata:  Konjugasi hyperemis, penurunan produki air mata,penurunan penglihatan.

-     Pernapasan: mengik, faringitis, bronkospamus, udem pulmonary, laryngospasmus.